Harninkontinenz beim Mann – wirksame operative Lösungen

Die häufigste Ursache ist eine Schwächung des Schließmuskels nach einer radikalen Prostataentfernung, zum Beispiel bei Prostatakrebs. Seltener entsteht eine Belastungsinkontinenz nach anderen Eingriffen, Bestrahlung oder Nervenschädigungen. Typisch ist Urinverlust bei Belastung – etwa beim Husten, Niesen, Heben oder Aufstehen.

Bevor wir eine Operation empfehlen, klären wir Form und Schweregrad der Inkontinenz sorgfältig ab. Dazu können unter anderem Vorlagentest, Blasenspiegelung und Blasendruckmessung gehören.

Die Auswahl richtet sich unter anderem nach der Stärke des Urinverlusts, einer möglichen Vorbestrahlung, der Handfunktion und Ihren persönlichen Wünschen. Als grobe Orientierung gilt:

• Leichte bis mittlere Inkontinenz: männliches Band oder ATOMS können infrage kommen.
• Mittlere Inkontinenz mit Wunsch nach späterer Nachjustierbarkeit: ATOMS kann eine geeignete Option sein.
• Schwere Inkontinenz oder Zustand nach Bestrahlung: häufig kommt ein künstlicher Schließmuskel infrage.

Rekonstruktive Eingriffe gehören zu den anspruchsvollsten Bereichen der Urologie. Häufig entscheidet die Erfahrung des Operateurs maßgeblich über den langfristigen Behandlungserfolg. Deshalb sollten diese Operationen möglichst in einer spezialisierten Klinik durchgeführt werden.

Im Klinikum Leverkusen werden Patientinnen und Patienten mit rekonstruktiven Erkrankungen von einem erfahrenen Team betreut – von der ersten Beratung über die Diagnostik und Operation bis zur langfristigen Nachsorge. Durch die Spezialisierung unserer Sektion können wir auch bei komplexen rekonstruktiven Fragestellungen unterschiedliche Behandlungsverfahren anbieten und individuell auf Ihre Situation abstimmen.

• Individuelle Therapieplanung
  Nicht jedes Verfahren eignet sich für jeden Patienten. Wir entwickeln ein Behandlungskonzept, das zu Ihrem Befund und Ihren persönlichen Bedürfnissen passt.
• Moderne Operationsverfahren
  Wir setzen etablierte rekonstruktive Verfahren und hochwertige Implantatsysteme nach aktuellem medizinischem Standard ein.
• Alles aus einer Hand
  Diagnostik, Beratung, Operation und Nachsorge erfolgen an einem Standort und werden eng aufeinander abgestimmt.
• Persönliche und diskrete Betreuung
  Gerade bei sensiblen Themen sind Vertrauen, Zeit für Gespräche und Diskretion für uns selbstverständlich.
• Hohe Expertise
  Unsere Klinik behandelt regelmäßig Patientinnen und Patienten aus ganz Deutschland mit komplexen rekonstruktiven Fragestellungen.

Bin ich nach der Operation sofort trocken?

Das hängt vom Verfahren ab. Band und ATOMS können rasch wirken. Ein künstlicher Schließmuskel wird erst nach einer Heilungsphase von einigen Wochen aktiviert. Das endgültige Ergebnis beurteilen wir nach Einstellung und Nachsorge.

Was ist der Unterschied zwischen ATOMS und künstlichem Schließmuskel?

ATOMS stützt die Harnröhre über ein verstellbares Kissen und kann nachjustiert werden. Der künstliche Schließmuskel arbeitet mit einer Manschette, die zum Wasserlassen aktiv über eine Pumpe geöffnet wird.

Sieht oder spürt man das Implantat?

Die Systeme liegen im Körper verborgen. Beim künstlichen Schließmuskel und bei ATOMS ist lediglich ein kleiner Bedien- beziehungsweise Justierteil im Hodensackbereich tastbar.

Kann ich den künstlichen Schließmuskel selbst bedienen?

Ja. Die Pumpe im Hodensack ist für die selbstständige Bedienung vorgesehen. Wir leiten Sie ausführlich an, bis Sie sicher damit umgehen können.

Ist eine Operation auch nach Bestrahlung möglich?

Ja. Nach einer Bestrahlung ist die Auswahl des Verfahrens besonders wichtig; häufig kommt dann ein künstlicher Schließmuskel infrage. Wir beraten Sie individuell.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?

Bei medizinischer Indikation werden die etablierten Verfahren in der Regel von den Krankenkassen übernommen. Den konkreten Ablauf klären wir mit Ihnen im Rahmen der Behandlung.